Brontekst bekijken van Invloed van intercurrente ziekte tijdig te signaleren

{{Header - Leerlijn complexe ouderenzorg}}

{| class="infobox leerlijn-ouderen"
! {{Titelbalk - Leerlijn complexe ouderenzorg}}
|-
|'''Auteur'''
|
{{Auteur - Anouk Meijer}}
{{Auteur - Vivian Kenter}}
{{Auteur - Niek van Asperen}}
|-
|'''Stage'''
|
{{stage - CZ stage}}
{{stage - 2e Huisartsstage}}
|-
|'''KBA'''
|
{{KBA 4.3 - Intercurrente ziekten|3. Intercurrente ziekten}}
|-
|'''Competenties'''
|
{{Competentiegebied 1 - Medisch handelen}}
{{Competentiegebied 4 - Organiseren}}
{{Competentiegebied 6 - Kennis en wetenschap}}
|-
|'''Leerplek'''
|
{{Toepassing - Huisartsenpost}} 
{{Toepassing - Leergesprek}}
{{Toepassing - Onderwijsprogramma}}
{{Toepassing - Praktijkleren}}
{{Toepassing - Themaonderwijs}} 
{{Toepassing - Zelfstudie}}
|}
=== Relevantie ===
Ouderen met complexe problematiek hebben vaak multimorbiditeit. Bij kwetsbare ouderen is er een wankel evenwicht tussen functioneren en decompenseren. Richtlijnen gaan vaak over één aandoening en houden bij behandeladviezen geen rekening met de consequentie voor bijkomende aandoeningen. Het is belangrijk om bij ouderen met complexe problematiek heldere doelen te formuleren, en hierop de behandeling aan te passen.

=== Doel ===
* Je houdt rekening met de invloed die een intercurrente ziekte en de behandeling hiervan kan hebben op andere aspecten van de gezondheid.

=== Gebruiksaanwijzing ===
Zelfstudie, achtergrondinformatie

=== Onderwijsactiviteiten ===
Als een kwetsbare oudere ziek wordt heeft hij minder reserves om de bijkomende problemen op te vangen. Zo kan er bij een blaasontsteking bijvoorbeeld een delier ontstaan. Maar ook kan het zijn dat iemand die voorheen nog net de supermarkt haalde dit nu niet meer redt. Voorts kan deze persoon door de antibiotica misselijk worden en gaan braken of diarree krijgen en hierbij uitdrogen waarbij zijn lanoxin spiegel te hoog wordt. Er kan dus veel fout gaan.

Informatie over vroege signalen van problemen is te vinden in de: [https://www.beteroud.nl/beteroud/media/documents/handreiking-kwetsbare-ouderen-thuis-A4_versie-april-2021.pdf Handreiking kwetsbare ouderen] (met name pagina 9-22 is gaat hier over)

Hoe groter de kwetsbaarheid, hoe kleiner het event dat nodig is om voor problemen te zorgen.

Een [https://www.yumpu.com/nl/document/view/35341052/download-de-praktijkgids-kwetsbare-ouderen-vms/21 voorbeeld] hiervan is dat bij een hoge mate van kwetsbaarheid maar een kleine trigger nodig is om een delier te veroorzaken.

Het is dus belangrijk om kwetsbare patiënten te herkennen en bij hen extra aandacht te besteden aan mogelijke negatieve gevolgen van een ziekte episode.  

Er is nog geen eenduidige definitie voor kwetsbaarheid. Er zijn wel een aantal meetinstrumenten die kunnen helpen bij het herkennen van kwetsbaarheid.
* [https://zel.nl/geintegreerde-en-persoonsgerichte-zorg/ouderenzorg/trazag-overige-websites/ Trazag] transmuraal zorg assessment geriatrie 
* [https://www.tilburguniversity.edu/nl/onderzoek/instituten-en-researchgroepen/tranzo/academischewerkplaatsen/ouderen/praktijk-producten Tilburg frailty indicator]
* [https://www.nardisteverink.nl/materials/GFI_lijst.pdf Groningen frailty indicator]
* [https://fpnotebook.com/Geri/Exam/GtUpAndGTst.htm Get up and go test]   

{{Footer - Leerlijn complexe ouderenzorg}}