Brontekst bekijken van Leerlijn spoedeisende zorg

__NOCACHE__
<ol class="breadcrumb" style="width:100%;">
<li class="breadcrumb-item">[[Hoofdpagina]]</li>
<li class="breadcrumb-item">[[Leerlijnen]]</li>
<li class="breadcrumb-item active" aria-current="page">{{PAGENAME}}</li>
</ol>
<br>
{| class="infobox leerlijn-spoed"
! <span class="infobox-titel">[[Leerlijn spoedeisende zorg]]</span>
|-
|
'''Leerlijnhouder'''<br />
{{Auteur - Daphne Beemsterboer}}Huisarts
|-
|
'''Leerlijnmedewerkers'''<br />
{{Auteur - Daphne Beemsterboer}}
{{Auteur - Kathy van den Boom}}
{{Auteur - Gerard de Bruijn}}
{{Auteur - Cindy Netten}}
{{Auteur - Renée Weersma}}Allen huisarts
|}

=== Doel ===
De aios wordt in de gelegenheid gesteld om zich gedurende de opleiding te bekwamen in de spoedeisende zorg zoals die door de huisarts beheerst dient te worden. Hierbij wordt uitgegaan van de vastgestelde kenmerkende beroepsactiviteiten (KBA’s). 

==== Subdoel ====
De huisarts is, naast de ambulancedienst en de SEH, een belangrijke schakel in de eerstelijns spoedzorgketen. Omdat spoedeisende zorg slechts een klein deel van het huisartsenvak beslaat, blijven de momenten waarop (hoog)urgente zorg geleverd moet worden vaak spannend. Een subdoel van deze leerlijn is daarom de aios stevig in het zadel te zetten, zodat de spanning te hanteren is. Dit wordt bereikt door herhaling en aandacht voor implementatie van de opgedane kennis en vaardigheden. 

Er zal aandacht zijn voor het verschil in mindset tussen reguliere dagzorg en spoedeisende zorg, waarbij een switch wordt gemaakt van “diagnostiek-denken” naar “urgentie-denken”.

Onderdelen van deze mindset zijn ook regie (durven) nemen, co-werkers aansturen, werktempo en communicatie. Tevens is er aandacht voor de positie van de huisarts in de spoedzorgketen en de ontwikkeling hiervan in de toekomst.

Het skelet van deze leerlijn wordt neergezet in de eerste 6 maanden. Er wordt een programma aangereikt waarin de basis wordt gelegd op gebied van kennis, vaardigheden en “omgaan met spoedzorg”. De aios krijgt gereedschap aangeboden voor de eerste zelfstandige dagen en week, zodat de aios zich veilig voelt “alleen op de praktijk” en de hao de aios “alleen op de praktijk” durft te laten.

Na deze eerste periode zijn herhaling, het opdoen van ervaring en het bespreken van deze ervaring van belang voor het verdere leerproces.  Dit krijgt vorm in het doen van ANW-diensten, thema-leergesprekken met de hao en casuïstiek-besprekingen op de terugkomdagen (bijvoorbeeld volgens de step-by-step-methode). Verder zal er thema-onderwijs worden georganiseerd, eventueel in samenwerking met andere leerlijnen, gezien er geregeld raakvlakken zijn met de spoedeisende zorg.

Het onderwijs op de terugkomdagen is interactief en indien mogelijk zal een expert aanwezig zijn als consulent. Op deze wijze blijft de focus liggen op de huisartsgeneeskunde.
<br /><br />

==== Aanbod onderwijs leerlijn spoedeisende zorg ====

Zie hierbij de [[:media:Handout bouwstenen Spoed.pdf|handout]] van ons aangeboden onderwijs. 

{| class="infobox huisarts1 box cel klein" width="100%"
! style="border: 1px solid #ffffff;" width="50%" |1<sup>e</sup> Huisartsstage
! colspan="2" style="border: 1px solid #ffffff; background-color: #1874cd;" width="50%" |2<sup>e</sup> Huisartsstage
|- 
| style="vertical-align: middle; text-align: left; padding: 10px;" | <ul><li>Introductiecursus Huisartsenpost</li><li>[[STARtclass jaar 1 - informatie en voorbereiding|STARtclass Huisartsgeneeskunde I]] (incl. BLS/AED)</li></ul>
| style="vertical-align: middle; text-align: left; border: 1px solid #1874cd; padding: 10px" |<ul><li>[[STARtclass jaar 3 - informatie en voorbereiding|Startclass Huisartsgeneeskunde III]]</li><li>BLS/AED-training (vernieuwing certificaat)</li><li>[[Leidraad voor het leren dienstdoen|Bekwaamheidsverklaring Supervisie op afstand]] (in e-portfolio)</li></ul>
|}

Zie [https://www.huisartsopleiding.nl/opleidingsprogramma/themas-en-kbas/spoedeisende-zorg/ Thema Spoedeisende Zorg] van huisartsopleiding Nederland<br />

<accordion parent="accordion1" heading="Dienstdoen op de huisartsenpost">
=== Dienstdoen op de huisartsenpost ===
Zowel in de [[1e Huisartsstage]] als [[2e Huisartsstage]] doe je minimaal 20 diensten om de bekwaamheidsverklaringen voor de diverse rollen en taken op de huisartsenpost (HAP) te verwerven: de rol van consult- en visitearts en de taken van instroommanagement: triëren, superviseren en autoriseren. Het doen van deze diensten is belangrijk om de kans te krijgen je veilig te gaan voelen binnen de spoedeisende zorg.

Het behalen van deze dienstnorm is een gezamenlijke verantwoordelijkheid van zowel de aios als de hao. Door bij de registratie van iedere dienst te specificeren wat gezien is, verkrijg je aan het eind van de 1<sup>e</sup> huisartsstage goed inzicht op welk gebied onvoldoende ervaring is opgedaan. Zo kunnen doelen worden gesteld voor de stages en voor het 2<sup>e</sup> jaar in de huisartsenpraktijk. De registratie van de diensten hou je bij in het [https://www.portfolio-artsenopl.nl/hn/ e-portfolio]

==== Leidraad voor het leren dienstdoen ====
*Beknopte informatie over de Leidraad voor het leren dienstdoen vind je hier: [[Leidraad voor het leren dienstdoen]].
*De [https://www.huisartsopleiding.nl/wp-content/uploads/Leidraad-diensten-spoedzorg.pdf Leidraad diensten] beschrijft de wijze waarop en de voorwaarden waaronder de opleiding op de HAP door aios, opleider en HAP uitgevoerd behoort te worden en wie waarvoor verantwoordelijk is.
*In de rol van werkgever verstrekt de SBOH verdere [https://www.sboh.nl/opleiding-huisarts/huisartsenposten informatie over de Leidraad].
*Met de bouwsteen [[Dienstdoen op de huisartsenpost]] bereid je je goed voor op de diensten op de post. 

</accordion>
<accordion parent="accordion1" heading="BLS/AED">
==== BLS/AED ====
Het goed beheersen van spoedeisende vaardigheden is een voorwaarde voor leveren van veilige spoedeisende zorg. Hierbij gaat het om:
* BLS/AED: Basic Life Support inclusief het gebruik van een Automatische Externe Defibrillator
* het toepassen van de ABCDE-methodiek: een werkwijze waarbij hulp wordt verleend volgens het principe ‘treat first what kills first’: 
** A – airway; B – breathing; C – circulation; D – disabilities; E – exposure/environment.

BLS/AED komt aan bod bij de STARtclass Huisartsgeneeskunde I. Tijdens de 2<sup>e</sup> huisartsstage krijg je de mogelijkheid om een herhalingscursus te doen zodat je een geldig certificaat hebt als je de opleiding afrondt. 
{{witregel}}
</accordion>
<accordion parent="accordion1" heading="Verwijzingen naar interessante artikelen">
==== Verwijzing naar interessante artikelen: ====
{{Spoed-interessante artikelen}}
</accordion>

=== Bouwstenen ===
==== E-learning ====
* [[E-learning|E-learning per leerlijn]]
==== Consult- en visite arts ====
{{KBA 2.1}}
<dynamicpagelist>
category = KBA 2.1 - Toestandsbeeld
ordermethod = sortkey
order = ascending
mode = unordered
</dynamicpagelist>
{{KBA 2.2}}
<dynamicpagelist>
category = KBA 2.2 - Urgentie
ordermethod = sortkey
order = ascending
mode = unordered
</dynamicpagelist>
{{KBA 2.3}}
<dynamicpagelist>
category = KBA 2.3 - Registratie en overdracht
ordermethod = sortkey
order = ascending
mode = unordered
</dynamicpagelist>
{{KBA 2.4}}
<dynamicpagelist>
category = KBA 2.4 - Supervisie
ordermethod = sortkey
order = ascending
mode = unordered
</dynamicpagelist>
{{KBA 2.5}}
<dynamicpagelist>
category = KBA 2.5 - Patiëntveiligheid
ordermethod = sortkey
order = ascending
mode = unordered
</dynamicpagelist>
{{KBA 2.6}}
<dynamicpagelist>
category = KBA 2.6 - Tijdbewaking
ordermethod = sortkey
order = ascending
mode = unordered
</dynamicpagelist>
{{KBA 2.7}}
<dynamicpagelist>
category = KBA 2.7 - Organisatie
ordermethod = sortkey
order = ascending
mode = unordered
</dynamicpagelist>
{{KBA 2.8}}
<dynamicpagelist>
category = KBA 2.8 - Visites
ordermethod = sortkey
order = ascending
mode = unordered
</dynamicpagelist>

==== Telefoonarts ====

{{KBA 2.9}}
<dynamicpagelist>
category = KBA 2.9 - Triage telefonisch
ordermethod = sortkey
order = ascending
mode = unordered
</dynamicpagelist>
{{KBA 2.10}}
<dynamicpagelist>
category = KBA 2.10 - Autorisatie
ordermethod = sortkey
order = ascending
mode = unordered
</dynamicpagelist>
{{KBA 2.11}}
<dynamicpagelist>
category = KBA 2.11 - Leiderschap
ordermethod = sortkey
order = ascending
mode = unordered
</dynamicpagelist>

=== Veelgebruikte bronnen ===
<ul class="nav nav-tabs">
   <li class="active"><btn data-toggle="tab" class="">#tab1|Veelgebruikte bronnen</btn></li>
   <li><btn data-toggle="tab" class="">#tab2|Onderwerp-specifieke bronnen</btn></li>
   <li><btn data-toggle="tab" class="">#tab3|Wetenschappelijke bronnen</btn></li>
 </ul>

 <div class="tab-content">
   <div class="tab-pane fade in active" id="tab1">
<br>
{| style="cellpadding=" border="0" 3"
|- style="vertical-align:top;"
| width="20%" |[[Bestand:logo-nhg.png|links|kaderloos|150px|link=https://www.nhg.org/]]
| width="20%" |[[Bestand:logo-artsportaal.png|links|kaderloos|150px|link=https://www.artsportaal.nl/]]
| width="20%" |[[Bestand:logo-rivm.png|links|kaderloos|150px|link=https://www.rivm.nl/]]
| width="20%" |[[Bestand:logo-thuisarts.jpg|links|kaderloos|150px|link=https://www.thuisarts.nl/]]
|- style="vertical-align:top;"
|'''NHG'''
Nederlands Huisartsen Genootschap is de wetenschappelijke vereniging van Nederlandse huisartsen, maakt o.a. de bekende NHG standaarden.
|'''Artsportaal'''
Handige links en nuttige online kennis via deze site paraat tijdens het spreekuur.
|'''RIVM'''
Rijksinstituut voor volksgezondheid en milieu, voor landelijke richtlijnen en adviezen over (actuele) volksgezondheidonderwerpen
|'''Thuisarts'''
Een informatie- en voorlichtingssite voor de patiënt, volgt de NHG richtlijnen 
|}
   </div>
   <div class="tab-pane fade" id="tab2">
<br>
{| style="cellpadding=" border="0" 3"
|- style="vertical-align:top;"
| width="20%" |[[Bestand:logo-fkompas.png|links|kaderloos|150px|link=https://www.farmacotherapeutischkompas.nl/]]
| width="20%" |[[Bestand:logo-kinderformularium.jpg|links|kaderloos|150px|link=https://www.kinderformularium.nl/]]
| width="20%" |[[Bestand:logo-oogartsen.png|links|kaderloos|150px|link=https://www.oogartsen.nl/]]
| width="20%" |[[Bestand:logo-vergiftigingen.png|links|kaderloos|150px|link=https://www.vergiftigingen.info/]]
|- style="vertical-align:top;"
|'''Farmacotherapeutisch Kompas'''
Voorziet de zorgproffesional van onafhankelijke geneesmiddeleninformatie standaarden.
|'''Kinderformularium'''
Kennisbank ontwikkeld door het Nederlands Kenniscentrum Farmacotherapie bij Kinderen (NKFK).
|'''oogartsen.nl'''
Oogheelkundige problemen samengesteld door oogartsen.
|'''vergiftigingen.nl'''
Het nationaal vergifigingen informatiecentrum. 
|}
   </div>
   <div class="tab-pane fade" id="tab3">
<br>
{| style="cellpadding=" border="0" 3"
|- style="vertical-align:top;"
| width="20%" |[[Bestand:logo-henw.jpg|links|kaderloos|150px|link=https://www.henw.org/]]
| width="20%" |[[Bestand:logo-ntvg.png|links|kaderloos|150px|link=https://www.ntvg.nl/]]
| width="20%" |[[Bestand:logo-pubmed.png|links|kaderloos|150px|link=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/]]
| width="20%" |[[Bestand:logo-uptodate.png|links|kaderloos|150px|link=https://www.uptodate.com.]]
|- style="vertical-align:top;"
|'''Huisarts & Wetenschap'''
Huisarts en wetenschap publiceert huisartsrelevante artikelen.
|'''NTvG'''
Nederlandse Tijdschrift voor geneeskunde.
|'''PubMed'''
Zoekmachine die toegang geeft tot abstracts van gepubliceerde medisch wetenschappelijke artikelen uit o.a. de MEDLINE-databank.
|'''uptodate.com'''
Amerikaanse site, voorziet artsen van actuele en evidence-based informatie voor in de kliniek.
|}
   </div>
 </div>

=== Overige leerlijnen ===
{{Leerlijnen horizontaal}}