Diabetes en zelfmanagement

Leerlijn chronische zorg
Auteur	Paul Janssen; Susanne Claessen;
Stage	1e Huisartsstage; Klinische stage; 2e Huisartsstage;
KBA	7. Gezamenlijke besluitvorming;
Competenties	Medisch handelen; Samenwerken; Organiseren;
Leerplek	Praktijkleren; Onderwijsprogramma; Zelfstudie;

Inhoud

1 Relevantie
2 Doelen
3 Subdoelen
4 Onderwijsactiviteiten
5 Gebruiksaanwijzing
- 5.1 Bronnen

Relevantie

Het doel van de diabetesbehandeling is een zo lang mogelijk leven met behoud van zo veel mogelijk ‘met de gezondheid samenhangende kwaliteit van leven’. Aandacht voor de kwaliteit van leven is een onlosmakelijk onderdeel van diabeteszorg; lagere fysieke en mentale kwaliteit van leven wordt geassocieerd met hogere cardiovasculaire en totale mortaliteit.

De effectiviteit van zelfmanagement op zelfredzaamheid en kwaliteit van leven is beperkt. Om een zo goed mogelijke kwaliteit van leven te handhaven probeert de huisarts niet alleen complicaties te voorkomen, maar ook belasting van behandeling zo veel mogelijk te beperken en rekening te houden met voorkeuren en wensen van patiënten. Intensivering van de behandeling leidt over het algemeen tot iets meer tevredenheid over de verleende zorg.
Overigens willen lang niet alle patiënten per se alle streefwaarden voor glucose, bloeddruk en lipiden halen. En ook ten aanzien van zelfzorg zijn er sterk verschillende voorkeuren, waarmee huisarts en praktijkondersteuner rekening moeten houden.

Eigen regie en zelfmanagement krijgen steeds meer nadruk. Het accent in de rol van de zorgverlener verschuift; het ondersteunen en coachen van de patiënt wordt steeds belangrijker. Uiteindelijk is de patiënt zelf verantwoordelijk voor het halen van de behandeldoelen die hij belangrijk vindt; de huisarts en praktijkondersteuner ondersteunen de patiënt hierbij zo goed mogelijk.

De Nederlandse Diabetes Federatie heeft een Zorgstandaard over dit aspect van de diabeteszorg gepubliceerd:

NDF-Zorgstandaard. Zelfmanagement en Zelfmanagementondersteuning als integraal onderdeel van de diabeteszorg (16 maart 2017).http://www.zorgstandaarddiabetes.nl/wp-content/uploads/2017/03/zm-versie-16-maart-2017-vs-1.1.pdf

Doelen

Subdoelen

Onderwijsactiviteiten

Gebruiksaanwijzing

Bronnen

De bouwstenen in de leerlijn chronische zorg

De leerlijnen

Leerlijn chronische zorg
Auteur	Paul Janssen Susanne Claessen
Stage	1e Huisartsstage Klinische stage 2e Huisartsstage
KBA	7. Gezamenlijke besluitvorming
Competenties	Medisch handelen Samenwerken Organiseren
Leerplek	Praktijkleren Onderwijsprogramma Zelfstudie