Palliatieve fase - pijn: verschil tussen versies

Leerlijn palliatieve zorg
Auteur	Rinel van Beest; Anneke Zwijnenburg;
Stage	CZ stage; 2e Huisartsstage;
KBA	3. Medische diagnostiek en handelen;
Competenties	Medisch handelen;
Leerplek	Onderwijsprogramma; Zelfstudie;

Versie van 30 apr 2019 om 14:53

Inhoud

1 Relevantie
2 Doel
3 Gebruiksaanwijzing
4 Onderwijsactiviteiten
- 4.1 Bronnen

Relevantie

Van alle symptomen in de palliatieve fase is pijn een van de meest voorkomende klachten. Vooral bij patiënten met kanker treed het veel op in de laatste levensfase, maar ook bij ziektes als COPD of MS treed het bij meer dan de helft van de patiënten op.

De definitie van pijn is op vele manieren omschreven, een pragmatische definitie is die van McCaffery: ‘pijn is datgene wat een persoon die het ervaart zegt dat het is en is aanwezig wanneer hij/zij zegt dat het aanwezig is.’ Dit benadrukt de subjectieve ervaring van de patiënt als een belangrijk uitgangspunt.

Om pijn adequaat te kunnen behandelen is het goed om te achterhalen wat de oorzaak van de pijn is en welke factoren een rol meespelen in de ervaren pijn. Hier komt het klinisch palliatief redeneren zoals in bouwsteen 1 van deze KBA om de hoek kijken.

Behandeling van pijn kan zowel medicamenteus als niet medicamenteus zijn. Zeker bij kanker zijn er vaak nog andere mogelijkheden voor pijnbestrijding dan medicamenteus.

Doel

Inzicht hebben in factoren die een rol spelen bij pijn.

Weten welke behandelingsmogelijkheden er zijn voor pijn/ waar deze te vinden zijn.

Gebruiksaanwijzing

De literatuur en casuïstiek is te gebruiken voor zelfstudie of tijdens een terugkomdag.

Onderwijsactiviteiten

Een van de AIOS presenteert een casus over pijn in de palliatieve fase met behulp van onderstaande literatuur en presentatie

Bronnen

Pallialine: pijn in de palliatieve fase uitgebreide richtlijn voor pijn in palliatieve fase.

Bestand:Samenvattingskaart-richtlijn-pijn-in-de-palliatieve-fase.pdf Samenvattingskaart van bovengenoemde richtlijn, inclusief stappenplan pijnmedicatie en omrekentabel opoiden.

Bestand:Fabels en feiten over morfine.pdf folder voor patiënten, voorlichting over morfine

Omrekentabel opoiden in handige app te vinden via je eigen telefoon in de appstore.

Presentatie en casus volgen.

De bouwstenen in de leerlijn palliatieve zorg

De leerlijnen

@@ Regel 10: / Regel 10: @@
 |'''Stage'''
 |
-{{stage - 1e Huisartsstage}}
-{{stage - Klinische stage}}
 {{stage - CZ stage}}
-{{stage - GGZ stage}}
 {{stage - 2e Huisartsstage}}
 |-
 |'''KBA'''
 |
-{{KBA 8.1 - Palliatieve en stervensfase-gesprek}}
-{{KBA 8.2 - Overgang-fasen}}
 {{KBA 8.3 - Medische diagnostiek en handelen}}
-{{KBA 8.4 - Anticiperend beleid}}
-{{KBA 8.5 - Samenwerking en regie}}
-{{KBA 8.6 - Naasten}}
-{{KBA 8.7 - Rouwbegeleiding}}
-{{KBA 8.8 - Palliatieve sedatie}}
-{{KBA 8.9 - Euthanasie}}
-{{KBA 8.10 - Continuïteit en zelfzorg}}
 |-
 |'''Competenties'''
 |
 {{Competentiegebied 1 - Medisch handelen}}
-{{Competentiegebied 2 - Communicatie}}
-{{Competentiegebied 3 - Samenwerken}}
-{{Competentiegebied 4 - Organiseren}}
-{{Competentiegebied 5 - Maatschappelijk handelen}}
-{{Competentiegebied 6 - Kennis en wetenschap}}
-{{Competentiegebied 7 - Professionaliteit}}
 |-
 |'''Leerplek'''
 |
-{{Toepassing - Leergesprek}}
-{{Toepassing - Praktijkleren}}
 {{Toepassing - Onderwijsprogramma}}
 {{Toepassing - Zelfstudie}}
@@ Regel 75: / Regel 55: @@
 ''Omrekentabel opoiden'' in handige app te vinden via je eigen telefoon in de appstore.
+Presentatie en casus volgen.
 {{Footer - Leerlijn palliatieve zorg}}

Leerlijn palliatieve zorg
Auteur	Rinel van Beest Anneke Zwijnenburg
Stage	CZ stage 2e Huisartsstage
KBA	3. Medische diagnostiek en handelen
Competenties	Medisch handelen
Leerplek	Onderwijsprogramma Zelfstudie