Leerlijn preventie: verschil tussen versies

Leerlijn preventie
	Leerlijnhouder:; Marieke Kerstens; Huisarts;
	Leerlijnmedewerkers:; Esther van Vlaanderen; Huisarts; Marleen Offereins; Huisarts; Mildred de Paepe; Huisarts; Harry Schleypen; Gedragswetenschappelijk docent

Versie van 14 dec 2021 om 11:39

Inhoud

1 Inleiding
- 1.1 Preventie en huisarts
- 1.2 Opbouw van de leerlijn
2 Bouwstenen
3 Overige leerlijnen

Inleiding

Op 21 januari 2019 zijn de 5 kerntaken van het huisartsen vak geformuleerd. Een daarvan is preventieve zorg. Dit betekent zowel het voorkomen van ziekte door toepassen van preventieve maatregelen, als de behandeling van bestaande aandoeningen middels de verschillende leefstijlinterventies. Daarnaast kijken we in deze leerlijn naar de bevolkingsonderzoeken zoals die landelijk worden aangeboden.

We zullen een overzicht aan onderwerpen aandragen waarover in de spreekkamer regelmatig vragen komen. Dit varieert van screenend bloedonderzoek tot welk dieet te volgen bij diabetes type 2.

Preventie en huisarts

Het doel van preventie in de gezondheidszorg is zorgen dat mensen langer gezond blijven door hun gezondheid te bevorderen en te beschermen. Preventie heeft ook tot doel ziekten en complicaties van ziekten te voorkomen, of in een zo vroeg mogelijk stadium op te sporen.

Sta eens stil bij de volgende punten;

- De schatting is dat je jaarlijks 2 miljard euro kunt besparen met leefstijlgeneeskunde als medicijn bij DM2

- De geschatte zorgkosten voor 2040 verdubbelen naar 174 miljard euro

- er zijn 8,8 miljoen chronische zieken in Nl (niet-overdraagbaar)

- Jaarlijks sterven er 35.000 mensen aan de gevolgen van roken, overmatig alcoholgebruik, te weinig bewegen en ongezonde voeding

zelfreflectie;

Wat verstaan we onder preventie? En wat vind jij?
Hoe maak ik risico's begrijpelijk voor mijn patiënt?
De preventieparadox, wat is dat eigenlijk?
urgentie voor preventie a.d.h.v. inzage in Nivel zorgmonitor

Opbouw van de leerlijn

de leerlijn preventie is opgebouwd uit;

podcasts

video's (wordt aan gewerkt)

bouwstenen

Bouwstenen

E-learning

E-learning per leerlijn

Deelthema 1: Zorg op individueel niveau

KBA 1 - Individueel zorgplan

1. Stelt, samen met de patiënt, een individueel zorgplan op ter preventie van een chronische ziekte.	Competenties
Stelt, samen met de patiënt, een individueel zorgplan op ter preventie van een chronische ziekte (bijvoorbeeld diabetes, hart- en vaatziekten). Weegt en bespreekt met de patiënt de voor- en nadelen van de verschillende preventieve interventies.	Medisch handelen Communicatie Maatschappelijk handelen Kennis en wetenschap

KBA 2 - Leefstijl

2. Verkent op indicatie de leefstijl van een patiënt en bespreekt mogelijkheden tot verandering.	Competenties
Stelt vast in welke veranderingsfase de patiënt zich bevindt. Verkent samen met de patiënt waar de wensen en (on)mogelijkheden liggen, door middel van motiverende gesprekstechnieken. Speelt - wanneer de patiënt besluit zijn of haar leefstijl te veranderen - een ondersteunende rol in dit verandertraject.	Medisch handelen Communicatie Maatschappelijk handelen Professionaliteit

Van ziekte en zorg naar gezondheid en gedrag. Hoe bespreek ik dit?

KBA 3 - Preventieve activiteiten

3. Adviseert over verschillende preventieve activiteiten.	Competenties
Adviseert desgevraagd over verschillende preventieve activiteiten, zoals total body scans en PSA bepaling. Geeft een evidence-based antwoord op vragen van een patiënt hierover. Bepaalt zijn positie en taakopvatting ten aanzien van preventieve activiteiten in de huisartsenpraktijk.	Medisch handelen Communicatie Maatschappelijk handelen Wetenschap en onderwijs

Deelthema 2: Zorg op praktijkpopulatieniveau

KBA 4 - Opsporen en selecteren

4. Selecteert personen en patiënten met een verhoogd gezondheidsrisico.	Competenties
Spoort personen met een verhoogd risico op d.m.v. het opzetten en uitvoeren van preventieprogramma’s. Selecteert patiënten met een verhoogd risico met behulp van het HIS.	Medisch handelen Samenwerken Organiseren Wetenschap en onderwijs

KBA 5 - Programmatische preventie

5. Voert programmatische preventie uit.	Competenties
Voert programmatische preventie uit, zoals door de beroepsgroep en de overheid toevertrouwd (bijvoorbeeld griepvaccinatie, opsporen ouderen met complexe problematiek, patiënten met verhoogd fractuurrisico, preventieconsult). Werkt samen met andere hulpverleners en instanties die zich bezighouden met preventie (bijv. schoolarts, GGD, thuiszorg, Gemeente).	Samenwerken Organiseren Maatschappelijk handelen

Deelthema 3: Organisatie van de zorg op wijkniveau

KBA 6 - Preventieproject

6. Bepaalt welke rol de huisarts heeft in een nieuw of bestaand preventieproject en voert deze uit.

Competenties

Selecteert -buiten het bestaande bevolkingsonderzoek en landelijke vaccinatiecampagnes-een preventieproject uit bestaand lokaal, regionaal of landelijk aanbod.
Of ontwikkelt zelf een preventieproject.
Doet dit op basis van relevantie voor de praktijk en wijk, haalbaarheid, financieringsmogelijkheden en samenwerkingsmogelijkheden (bijvoorbeeld m.b.v. wijkscan).
Bepaalt binnen dit project de rol van de huisarts; identificeert bevorderende en belemmerende factoren voor deze rol.

Organiseren
Maatschappelijk handelen
Wetenschap en onderwijs

KBA 7 - Bevolkingsonderzoek

7. Is betrokken bij de uitvoering van bevolkingsonderzoek zoals door de beroepsgroep met de overheid is overeengekomen en voert zijn aandeel hierin uit.

Competenties

Kent doelstelling, opzet en uitvoering van bevolkingsonderzoek naar baarmoederhals-, borst-en darmkanker en de rol van de huisarts hierin.
Kent de procedures / afspraken binnen praktijk m.b.t. opvang screen-positieve patiënten uit bevolkingsonderzoek op cervix-, borst-of darmkanker.
Combineert in een gesprek het slechte nieuws van de afwijkende screening met de onzekerheid die gepaard gaat met het nog ontbreken van vervolgdiagnostiek; geeft ruimte aan de angst en onzekerheid.
Organiseert de informatievoorziening aan de patiënt en de routing bij afwijkende uitslag bij het bevolkingsonderzoek.

Medisch handelen
Communicatie
Samenwerken
Wetenschap en onderwijs
Professionaliteit

Bevolkingsonderzoek in de huisartsenpraktijk

KBA 8 - Screening

8. Brengt een erfelijke ziekte in de familie van een patiënt in kaart en bespreekt of screening of diagnostiek aan de orde is	Competenties
Brengt een erfelijke ziekte in een familie in kaart aan de hand van een familieanamnese en stamboom. Bespreekt of screening of diagnostiek volgens de geldende richtlijnen aan de orde is	Medisch handelen Communicatie

KBA 9 - Kinderwens

9. Bespreekt bij bestaande kinderwens preventieve mogelijkheden voorafgaand aan een toekomstige zwangerschap.	Competenties
Bespreekt met een paar met kinderwens gezondheid bevorderende maatregelen voorafgaand aan een toekomstige zwangerschap (preconceptiezorg). Counselt bij erfelijke risico’s en kent de verwijsmogelijkheden.	Medisch handelen Communicatie Maatschappelijk handelen Professionaliteit

Overige leerlijnen

@@ Regel 22: / Regel 22: @@
 === '''Inleiding''' ===
-Op 21 januari 2019 zijn de 5 kerntaken van het huisartsenvak geformuleerd. Een daarvan is preventieve zorg. Dit betekent zowel het voorkomen van ziekte door toepassen van preventieve maatregelen, als de behandeling van bestaande aandoeningen middels de verschillende leefstijlinterventies. Daarnaast kijken we in deze leerlijn naar de bevolkingsonderzoeken zoals die landelijk worden aangeboden.
+Op 21 januari 2019 zijn de 5 kerntaken van het huisartsen vak geformuleerd. Een daarvan is preventieve zorg. Dit betekent zowel het voorkomen van ziekte door toepassen van preventieve maatregelen, als de behandeling van bestaande aandoeningen middels de verschillende leefstijlinterventies. Daarnaast kijken we in deze leerlijn naar de bevolkingsonderzoeken zoals die landelijk worden aangeboden.
 We zullen een overzicht aan onderwerpen aandragen waarover in de spreekkamer regelmatig vragen komen. Dit varieert van screenend bloedonderzoek tot welk dieet te volgen bij diabetes type 2.

Leerlijn preventie
Leerlijnhouder: Marieke Kerstens Huisarts
Leerlijnmedewerkers: Esther van Vlaanderen Huisarts Marleen Offereins Huisarts Mildred de Paepe Huisarts Harry Schleypen Gedragswetenschappelijk docent